宁波首台Mako手术机器人在宁波市第二医院开机
Mako手术机器人。
机械手臂有6个关节可270度旋转，灵活精准又不知疲倦；能帮助医生做3种关节置换手术，为患者个性化定制手术方案；可将手术精度控制在亚毫米级，术中损伤的血管和软组织更少，有助于患者术后快速康复……近日，宁波市第二医院举行了Mako手术机器人开机仪式，标志着这位有着不少优点的“特殊医生”正式上岗。
这台机器人能干什么？擅长3类关节置换手术
对于手术机器人，很多人并不陌生，Mako手术机器人是干什么的？“这款机器人2006年在美国率先推出，如果说达·芬奇手术机器人是腹腔镜手术机器人种的‘一哥’，那么Mako则是目前关节手术机器人领域的‘一哥’。”宁波市第二医院骨科中心主任庞清江介绍，Mako手术机器人全球装机量在1500台左右，覆盖5大洲35个国家，手术总量已超过100万例。
在中国，Mako手术机器人2018年正式获批全髋置换手术应用，2021年获批全膝关节置换，2023年获批单髁关节置换。截至2023年底，这款手术机器人已在省内外35家医院完成1万多台手术。
没有手术机器人的时代，医生同样做手术，手术机器人的优势在哪里？庞清江在回答这个问题前，先介绍了关节置换手术的特殊性。
“人工关节置换手术是关节疾病的终极治疗手段，在治疗关节疾病中具有无可替代的重要价值。人工关节置换手术是一种用人工关节替代和置换病损的关节手术。具体来说，手术过程涉及使用聚乙烯、金属、陶瓷等材料，根据人体关节的形状和功能制作人工关节假体，然后通过手术植入人体以代替人体关节的功能。”庞清江说，这种手术是国家设立的限制类手术，因手术的复杂性、主刀医生培养曲线长、医疗资源的不均衡等问题，目前的手术量无法完全满足患者需求。骨科手术机器人能够辅助医生实现高精度手术，很好地解决患者需求增长而医生紧缺的矛盾。
庞清江介绍，精准、安全和快速康复是Mako手术机器人辅助手术最大的特点。机器人可在术前进行个体化建模、测量和设计，保证术中精确安全操作。有了机器人的辅助，还能降低手术风险，减少术后疼痛，缩减手术时间及患者住院时间，给患者带来更好的手术效果。
为啥要引进手术机器人？提高手术精准度，最终让患者受益
都说“人老腿先老”，这种说法是有科学依据的。庞清江介绍，老年人常见的骨性关节炎（又名退行性关节病）、增生性骨关节炎，是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，这种病的发生与年龄密切相关。而我国已经进入老龄化社会，在中国骨性关节炎的发病率为10%以上，60岁以上人群的发病率可达50%，70岁以上人群发病率高达70%。面对庞大的老年群体，对关节病损严重、走路困难的老年人，关节置换是不可替代的治疗方法。宁波市第二医院每年开展各类关节置换手术600多台，有了这台手术机器人，骨科医生将如虎添翼。
手术后关节脱位和下肢不等长是关节置换手术常见的并发症，在传统关节置换手术中发生率在1%-3%。当天的开机仪式上，浙江大学医学院附属第二医院骨科研究所所长严世贵分享了团队研究跟踪结果：2年来随访1900多位通过Mako手术机器人辅助手术的患者，没有出现一例术后下肢不等长或脱位的患者，说明机器人辅助手术的并发症低于传统手术方式。
浙二医院骨科副主任吴浩波则表示，骨科手术机器人对医生来说不止是锦上添花，它可以拓展医生的视线，让医生看到骨内情况，使得手术更加精准、微创和个性化。
“Mako手术机器人辅助关节置换术，目前是国际上先进的关节置换技术，真正实现了骨科手术的智能化、精准化和个性化，可以使患者更早恢复功能、回归社会。”宁波市第二医院院长王波定介绍，宁波首台Mako手术机器人的投入使用，将助力医院骨科快速发展，也能让更多的患者受益。（记者孙美星 通讯员郑轲 文/摄）