微创破局!机器人助力老人精准“拆弹”
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2026-01-12 08:40:42

通讯员供图

近日,江苏省肿瘤医院在微创外科领域取得重要突破——泌尿外科杨杰主任医师团队成功完成医院首例超微切口单孔机器人手术,为一名72岁高龄尿道癌患者实施了精准根治。患者术后恢复迅速,次日即可坐床并正常进食,展现了该技术在复杂、高危病例中的显著优势。

周密评估量身定制手术方案

去年12月22日,72岁的周女士因确诊为浸润性高级别尿路上皮癌转入江苏省肿瘤医院治疗。入院后,杨杰主任医师团队针对肿瘤分期及患者整体身体状况进行了系统、细致的术前评估。考虑到患者术前影像学检查发现肿瘤较大,部分侵犯膀胱三角区,且患者双侧股骨头坏死,髋关节不能外展,手术空间狭小,传统术式在操作精度及肿瘤切缘控制方面存在一定局限,经充分论证,杨杰主任医师团队最终决定采用目前先进的超微切口单孔机器人手术方案。该技术通过单一切口整合多通道操作,既可提供高清稳定的手术视野,又能提升器械在狭小空间内的灵活度,有助于在确保肿瘤根治性的同时,最大限度减少组织损伤。

单孔入路精准微创破解难题

手术当天,在麻醉、护理及手术室团队的密切配合下,杨杰主刀实施超微切口单孔机器人尿道癌根治手术。杨杰介绍,和传统手术不同的是,机器人手术并非完全是由机器人来完成,而是主刀术者操作机械臂,蛇形机械臂在狭小解剖空间内完成精细化、多步骤操作,使分离、牵拉、切割与止血等步骤更加稳定可控。单孔机器人手术仅需在患者脐下缘建立一个微小切口,机器人镜头与多种操作器械经同一2.5cm通道同步置入体内。高清三维放大视野下,尿道、血管及周围重要结构清晰可辨。手术过程中,可通过控制台实时调整器械角度和力度,对肿瘤边界进行精准识别和逐层处理,有效避免对周围正常组织的误伤。整个操作过程层次清晰、节奏平稳,肿瘤切除完整,几乎无出血,充分体现了单孔机器人手术在复杂部位肿瘤治疗中的技术优势。

恢复更快,微创技术优势凸显

与传统开放手术及多孔腹腔镜、机器人手术相比,单孔机器人手术切口更小、创伤更轻,术后疼痛更轻微,切口隐蔽、美观度高。患者术后第一天即能坐床(双侧股骨头坏死),正常饮食,恢复情况良好。

此次首台单孔机器人手术的成功实施,不仅是一次技术层面的成功实践,更体现了江苏省肿瘤医院持续推进技术创新、提升肿瘤精准诊疗的坚定方向。未来,医院将以患者需求为导向,进一步拓展机器人外科技术在肿瘤治疗中的规范化应用,持续提升微创手术能力与综合诊治水平,以更安全、更精准、更人性化的医疗服务,守护患者生命健康。通讯员 胥林花

南京晨报/爱南京记者 钱鸣

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